调强放疗对鼻咽癌患者甲状腺功能的影响

作     者：许昀 陈碧娟 郭巧娟 宗井凤 陈朱虹 詹圣桦 潘建基 林少俊 

作者机构：福建省肿瘤医院350014 

出 版 物：《实用癌症杂志》 (The Practical Journal of Cancer)

年 卷 期：2016年第31卷第11期

页      面：1799-1802页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家重点专科资助及福建省临床重点专科项目资助(编号:81341108) 国家自然科学基金(编号:81470134) 福建省自然科学基金(编号:2014J01406) 福建省科技厅引导性项目(编号:2015Y0051) 福建省卫生厅青年课题(2012-1-6) 

主　　题：鼻咽癌 调强放疗 甲状腺功能减退 

摘      要：目的探讨鼻咽癌患者调强放射治疗后早期甲状腺功能的变化情况,为甲状腺功能保护提供依据。方法收集经病理证实、排除基础甲状腺疾病且接受IMRT治疗的鼻咽癌患者。分析对比放疗前后TT3和TT4水平。结果全组患者治疗前、后TT3水平分别为1.83 IU/L、1.69 IU/L,治疗前、后TT4水平分别为124.66 IU/L、127.23 IU/L。其中150例(59.8%)治疗后TT3水平下降,变化具有统计学差异(P=0.001)。N3患者放疗后血清TT3及TT4水平均明显降低(P值分别为0.043、0.032)。结论 IMRT模式下,鼻咽癌患者放疗结束时甲状腺激素降低,N3患者尤为明显。N3患者可运用VMAT/Tomotherapy等技术降低甲状腺照射剂量,且应早期监测甲状腺激素水平,发现问题及早干预。