原发性肝癌中医证型与ECOG评分相关性研究

作     者：欧杰 诸佳瑜 林恒红 胡利荣 徐望 陈闯 OU Jie;ZHU Jiayu;LIN Henghong;HU Lirong;XU Wang;CHEN Chuang

作者机构：广西医科大学附属肿瘤医院广西南宁530022 广西中医药大学广西南宁530001 广西玉林市第二人民医院广西玉林537000 岳阳市中医院湖南岳阳414000 

出 版 物：《辽宁中医药大学学报》 (Journal of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2016年第18卷第11期

页      面：94-97页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广西科学研究与技术开发计划资助项目(桂科攻1598012-54) 

主　　题：原发性肝癌 中医证型 ECOG评分 

摘      要：目的:探讨175例原发性肝癌患者的中医证型与体力状态(ECOG)评分的相关性。方法:以2013年3月—2013年12月广西医科大学附属肿瘤医院住院收治原发性肝癌(PLC)初治患者175例为研究对象。对PLC患者进行ECOG评分,并将其分为肝气郁结型、气滞血瘀型、湿热聚毒型、肝肾阴虚型4组,分析中医证型与ECOG评分的相关性。结果:(1)4种证型PLC患者的ECOG评分不一致(P0.05)。肝气郁结型患者评分明显低于肝肾阴虚型(P多重比较0.01),且低于湿热聚毒型的可能性大。气滞血瘀型患者评分明显低于湿热聚毒型、肝肾阴虚型(P多重比较0.01)。湿热聚毒型患者评分明显低于肝肾阴虚型(P多重比较0.01)。(2)4个证型ECOG评分为0、1、3、4分所占比率均不一致(P0.05)。肝气郁结型评分为0分的比率明显高于肝肾阴虚型(P多重比较0.01),且肝气郁结型高于湿热聚毒型、气滞血瘀型高于肝肾阴虚型的可能性大。肝肾阴虚型评分为1分的比率明显低于气滞血瘀型、湿热聚毒型(P多重比较0.01),且低于肝气郁结型的可能性大。肝肾阴虚型评分为3分的比率明显高于肝气郁结型(P多重比较0.01),且高于气滞血瘀型的可能性大。肝肾阴虚型评分为4分的比率明显高于其它证型(P多重比较0.01)。结论:(1)肝气郁结型、气滞血瘀型患者一般健康状况较好,湿热聚毒型较差,肝肾阴虚型最差。(2)ECOG评分为0分可以被认为是肝气郁结型与肝肾阴虚型相互鉴别的临床参考,且对于前者与湿热聚毒型,后者与气滞血瘀型相互鉴别仍有一定的指导意义。评分为1分可以被认为是肝肾阴虚型与气滞血瘀型、湿热聚毒型相互鉴别的临床参考,且对于前者与肝气郁结型相互鉴别仍有一定的指导意义。评分为3分可以认为是肝肾阴虚型与肝气郁结型相互鉴别的临床参考,且对于前者与气滞血瘀型相互鉴别仍有一定的指导意义。评分为4分是肝肾阴虚型与其它证型相互鉴别的临床参考。(3)PLC患者中医证型与ECOG评分存在一定的相关性。ECOG评分对于中医辨证分型有一定的指导意义。