经导管动脉栓塞术治疗纵隔出血4例

作     者：周军 丁勋 曹江慧 李小奇 凌公豪 吴宝林 龙清云 ZHOU Jun;DING Xun;CAO Jiang-hui;LI Xiao-qi;LING Gong-hao;WU Bao-lin;LONG Qing-yun

作者机构：武汉大学中南医院医学影像科430071 

出 版 物：《介入放射学杂志》 (Journal of Interventional Radiology)

年 卷 期：2016年第25卷第11期

页      面：954-957页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 0703[理学-化学] 10[医学] 0702[理学-物理学] 1009[医学-特种医学] 

基　　金：湖北省自然科学基金面上项目(2013CFB256) 

主　　题：纵隔 出血 经导管动脉栓塞术 

摘      要：目的探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗纵隔出血的临床应用价值。方法收集采用TAE术治疗的4例纵隔出血患者临床资料。术前作胸部CT平扫或增强检查,治疗时先行主动脉造影并探寻出血动脉,用微导管超选择至出血动脉后分别用明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)颗粒或两者联合作栓塞,术后胸部CT平扫观察栓塞治疗效果并进行随访。结果术前CT检查确定4例患者均为纵隔出血。术中经主动脉造影和探寻出血动脉发现,4例患者出血分别源自右侧第5肋间动脉纵隔分支、左侧支气管动脉分支、胸主动脉的食管动脉纵隔分支及左膈下动脉纵隔分支,给予明胶海绵及PVA颗粒后造影见对比剂外溢及动脉瘤征象消失。术后复查胸部CT显示4例患者纵隔血肿范围均缩小,随访6个月时3例未发生再出血,1例术后2个月病死于原发病。结论 TAE术治疗纵隔出血具有创伤小、止血直接迅速、疗效确切等优点,为临床治疗提供了一种新手段。