球形细胞静脉畸形的临床表现、病理特征及治疗策略

作     者：陈辉 金云波 马刚 胡晓洁 陈达 江成鸿 林晓曦 CHEN Hui JIN Yun-bo MA Gang HU Xiao-jie CHEN Da JIANG Cheng-hong LIN Xiao-xi.

作者机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 

出 版 物：《中国美容整形外科杂志》 (Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery)

年 卷 期：2016年第27卷第10期

页      面：596-599页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：球形细胞静脉畸形 静脉畸形 病理 鉴别诊断 

摘      要：目的研究球形细胞静脉畸形(glomuvenous malformation,GVM)的临床表现和病理特征,分析GVM与普通静脉畸形(venous malformation,VM)差异,并探索可行的治疗方法。方法对病理确诊的7例GVM患者,分析其临床表现、影像学资料和病理特征。采用无水乙醇硬化、泡沫硬化剂(聚多卡醇)注射和长脉冲1064 nm Nd:YAG激光进行单一治疗或自身对照治疗,观察病灶消退情况及不良反应。结果 GVM为蓝紫色斑块或肿块,表面密集紫红色丘疹样血疱,无明显压缩感,体位试验阴性;MR示病灶仅累及皮肤及浅筋膜层;病理上,GVM血管壁环绕较多球形细胞;无水乙醇血管内治疗能缩小病灶(n=6),但易出现组织坏死(n=2),聚多卡醇可缩小病灶(n=4),激光能有效清除表浅病灶(n=3)。结论依据病灶表面丘疹样血疱及病理上球形细胞包绕于血管腔的特征,可与普通VM相鉴别。血管内和激光治疗对GVM有效,但较普通VM易发生组织坏死的不良反应。