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改良后外侧切口治疗后外侧胫骨平台骨折效果分析

Clinical outcome of modified posterolateral approaches for the treatment of posterolateral tibial plateau fractures

作     者:吴昊 戚有成 孙荣彬 黄建峰 赵健 郁忠杰 Wu Hao;Qi Youcheng;Sun Rongbin;Huang Jianfeng;Zhao Jian;Yu Zhongjie

作者机构:南京医科大学附属常州市第二人民医院阳湖院区创伤骨科213000 

出 版 物:《中国综合临床》 (Clinical Medicine of China)

年 卷 期:2016年第32卷第9期

页      面:823-826页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:胫骨平台骨折 骨折固定术 手术入路 

摘      要:目的:探讨改良后外侧入路手术治疗胫骨平台后外侧骨折的效果。方法我院2012年1月至2015年1月收治13例胫骨平台后外侧骨折患者,均给予改良后外侧入路治疗,根据美国特种外科医院( HSS)膝关节评分系统评定术后膝关节功能,并观察术后并发症发生情况。结果13例患者均获得随访,平均随访时间14.4个月,骨折全部愈合。膝关节HSS评分术后3个月为(71.6±1.5)分,术后6个月为(76.4±1.6)分,术后12个月为(83.2±1.1)分,不同时间比较差异无统计学意义(P=0.154)。胫骨平台角术后即刻为(83.7±1.7)°,术后3个月为(84.3±1.5)°,术后6个月为(85.1±1.4)°,术后12个月为(85.4±1.5)°,不同时间比较差异无统计学意义(P=0.223)。内侧和外侧后倾角术后即刻为(7.7±1.5)°,术后3个月为(7.7±1.4)°,术后6个月为(7.7±1.3)°,术后12个月为(7.6±1.8)°,不同时间比较差异无统计学意义( P=0.191)。13例患者无切口感染和内固定失败,无畸形愈合。结论对于胫骨平台后外侧骨折,改良后外侧入路能获得较好的骨折显露,能够直视下复位和放置钢板并可靠固定,术后功能恢复良好。

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