关节镜结合小切口微创治疗胫骨平台骨折

作     者：史德军 陈一洲 吴巍巍 徐德洪 包学迅 江志强 

作者机构：浙江省宁波市鄞州区第二医院宁波315010 

出 版 物：《浙江创伤外科》 (Zhejiang Journal of Traumatic Surgery)

年 卷 期：2016年第21卷第5期

页      面：873-875页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：关节镜 小切口 胫骨平台骨折 

摘      要：目的 探讨关节镜结合小切口微创治疗胫骨平台骨折的手术方法及近期疗效。方法 2012年3月至2014年6月收治胫骨平台骨折病人共22例,Schatzker分型为Ⅰ型10例,Ⅱ型6例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例,随机分为A组（n=10）和B组（n=12）,A组采用常规开放手术进行复位固定;B组采用关节镜辅助下复位,结合小切口进行骨折固定。从手术时间、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、术后放射学评分及术后第12周膝关节功能评分等方面进行比较。结果 所有患者术后随访6~15个月,平均9.6个月,骨折均愈合。膝关节功能按Rasmussen评价,A、B两组术后第12周膝关节功能优良率分别为70.0%（7/10）和91.7%（11/12）;放射学评价按Rasmussen标准,A、B两组优良率分别为100.0%（10/10）和100.0%（12/12）。两组在手术时间及放射学评分方面无显著性差异（P〉0.05）,而在术后引流量、住院时间、骨折愈合时间及膝关节功能等方面差异显著（P〈0.05）。结论 关节镜辅助下小切口治疗胫骨平台骨折,创伤小,有助于关节面的复位,提高骨折愈合率,膝关节功能恢复快,值得推广应用。