输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果比较

作     者：陈勇杰 张贤生 

作者机构：安徽医科大学第一附属医院合肥230022 

出 版 物：《山东医药》 (Shandong Medical Journal)

年 卷 期：2016年第56卷第37期

页      面：87-89页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：输尿管结石 输尿管镜 钬激光碎石术 气压弹道碎石术 

摘      要：目的对比输尿管镜下钬激光碎石术(HLL)与气压弹道碎石术(PL)治疗输尿管结石的疗效。方法选择105例输尿管结石患者(HLL组)接受HLL治疗,同期78例输尿管结石患者(PL组)接受PL治疗。比较两组手术时间、术后住院时间、一次性碎石率、结石排净率及输尿管损伤等并发症发生情况;比较两组手术前后氧化应激指标[皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及合并肾功能不全患者肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]变化。结果两组手术时间、术后住院时间、一次性碎石率、结石排净率比较差异有统计学意义(P均0.05)。与术前比较,术后24 h两组血清Cor、MDA水平升高,SOD水平降低(P均0.05),且HLL组以上指标变化更明显(P均0.05)。与术前比较,术后1个月两组合并肾功能不全患者Scr、BUN均下降(P均0.05),且HLL组下降更明显(P均0.05)。结论输尿管镜下HLL与PL治疗输尿管结石均有效,但HLL碎石成功率更高,具有手术时间短、术后恢复快、应激反应轻等优点,且更有助于改善肾功能不全患者的肾功能。