断流术后门静脉血栓的诊疗现状
Diagnosis and treatment of portal vein thrombosis after splenectomy and gastroesophageal devascularization作者机构：吉林大学第一医院普外科中心吉林省长春市130000
出 版 物：《世界华人消化杂志》 (World Chinese Journal of Digestology)
年 卷 期：2016年第24卷第29期
页 面：4063-4069页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：断流术是临床常用的治疗门脉高压上消化道出血的术式.其优点是止血确切且对肝功能影响较小,然而由于术后血液高凝状态以及血流动力学的变化,门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)的发生率大大增加,引起严重并发症.超声、CT、核磁共振成像是临床常用的诊断PVT的方法 .确诊后可通过抗凝、介入、手术等方法给予有效控制及治疗.因为PVT多数出现在断流术围手术期,而且治疗效果局限,所以围手术期PVT的预防显得尤为重要.术前给予抗凝药物预防PVT形成,术中防止对门静脉系统血管内皮损伤,减少脾静脉盲端的形成,稳定术后门静脉的血流动力学.术后常规彩超复查,早期诊断,早期治疗.
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