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难治性慢性心力衰竭

作     者:赵博施 

作者机构:黑龙江省医院内科 

出 版 物:《黑龙江医药》 (Heilongjiang Medical Journal)

年 卷 期:1982年第3期

页      面:1-4页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:慢性心力衰竭 心搏量 收缩力 血液动力学 循环生理学 难治性充血性心力衰竭 左心衰竭 洋地黄中毒 心排出量 

摘      要:对慢性心功能不全患者,应用常规治疗措施(休息、饮食、洋地黄和利尿剂等)不能改善其充血性心力衰竭状态,对治疗无反应,即称之为难治或顽固性慢性心力衰竭。慢性心力衰竭的病理生理慢性心力衰竭是心肌收缩力受到原发性的及继发性的抑制和减低或心室血液动力学极度负荷过重则导致心功能失代偿。心功能是由调节心搏量和心排出量的四个主要因素所控制:(1)前负荷——心室充盈压;(2)后负荷——喷血期心室的张力;(3)收缩力——与负荷无关的收缩力;(4)心率。当心脏长期血液动力学负荷过度或原发性收缩力障碍,有三个代偿机制以维持休息时正常的心排出量:(1)心室扩张——Fra-

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