66.脂栓综合征
出 版 物:《江西医药》 (Jiangxi Medical Journal)
年 卷 期:1986年第6期
页 面:574-575页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题:脂栓 长骨骨折 缺氧血症 髋关节置换术 股静脉 脂肪栓塞 发病机理 手术区 颗粒性 呼吸障碍
摘 要: 肺的脂肪栓塞即肺循环中有颗粒性脂肪小球嵌入。长骨骨折后,多数病人都会发生脂栓,但却大多不致发生脂栓综合征,后者至少应有本综合征的三项主要症状中的一项存在,即呼吸障碍、脑症状或淤点。如接受全髋关节置换术的病人,引流手术区的股静脉中几乎都有微观脂肪栓存在,但都无一发生脂栓综合征。骨盆或下肢长骨骨折病人中,发生明显脂栓综合征的虽仅2%,但约半数病例发生短暂时缺氧血症,并常伴有血小板减少,提示为一亚临床性脂栓综合征。【发病机理】脂栓综合征的发生机理,可能比人们想像的更为复杂,即不仅是骨髓释出脂肪小