括约肌间直肠切除术
出 版 物：《国外医学.外科学分册》 (Foreign Medical Sciences .Surgery Section)
年 卷 期：1985年第4期
页 面：245-245页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题：括约肌间 直肠切除术 直肠壁 会阴部手术 游离直肠 外括约肌 盆底肌肉 储精囊 性功能障碍 腹部正中切口
摘 要： 直肠切除术主要的并发症是会阴部份愈合迟缓和性功能障碍,避免这些并发症在因良性病变而行直肠切除时更为重要。作者推荐括约肌间直肠切除的方法治疗 Crohn 病和溃疡性结肠炎,由于这种方法在腹腔内紧靠肠壁解剖,在会阴部在外,内括约肌之间游离直肠,对盆底肌肉和神经可以避免损伤,会阴部的伤口小,易于愈合。手术方法重点,叙述如下,腹部正中切口,紧靠肠壁结扎血管游离乙状结肠和直肠,尽可能保留骶前脂肪,后方游离至盆底,前方将储精囊或阴道与直肠分开,切开 Denonvillier 筋膜解剖至前列腺,侧韧带在近直肠壁切断。会阴部手术可由另一医生同时进行。用荷包缝法闭合肛门,在括约肌沟作切口,并在外括约肌和内括约肌平面解剖面分离直肠,先分离后
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