可疑的干眼症

作     者：Mackie IA 陈光昭 

出 版 物：《国外医学.眼科学分册》 

年 卷 期：1982年第1期

页      面：22-24页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：干眼症 燥性 TLR 平均 角膜结膜炎 虎红染色 泪膜 泪液分泌 溶菌酶 抗病毒药 葡萄球菌感染 

摘      要：严重干眼症易于诊断,但中度泪液分泌减少,则临床征象可能是不明确的。可疑干眼症意指患者有干眼症状,并有眼睛干燥的一个特征,但这只有对全身性红斑狼疮才是重要的早期表现。药物引起的干眼也是很重要的。一、鉴别诊断: (一)慢性睑结膜炎:与皮脂溢出症或其它皮肤病有关。致病菌是金黄色葡萄球菌或其它低级病原体。病人可有结痂或溃疡性慢性睑缘炎。睑缘可有血管扩张,围绕睫毛有鳞屑。几乎总伴有葡萄球菌毒素引起的慢性乳头性结膜炎;也可有慢性睑板腺炎。 (二)酒糟鼻性角膜结膜炎:以睑球结膜充血、睑缘毛细血管扩张、霰粒肿及睑缘炎为特征。角膜下半有上皮糜烂,或有上皮变性。随着疾病的进展,角膜炎可以加重而导致血管侵入、实质层变薄及穿孔。作者经常见有乳头性结膜炎。Borrie发现20%的酒糟鼻病人首先表现于眼部。常伴有葡萄球菌结膜感染,对四环素反应极佳。 (三)过敏性结膜炎:若无显著反射性流泪,则烧灼感、粘性分泌物及伴发的乳头性结膜