胸膜凹陷征的病理基础及其HRCT诊断价值

作     者：张志勇 周康荣 洪应中 

作者机构：上海医科大学中山医院放射科 上海医科大学中山医院放射科 上海医科大学中山医院放射科 

出 版 物：《实用放射学杂志》 (Journal of Practical Radiology)

年 卷 期：1996年第11期

页      面：645-649页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：胸膜凹陷 肺 肿瘤 断层摄影术 X 线计算机 

摘      要：目的:为了从 HRCT 角度评价胸膜凹陷征的病理基础及其在周围型小肺癌中的诊断价值,提高对完整胸膜凹陷的认识水平。材料和方法:搜集经手术和/或病理证实的周围型小肺癌101例,其中52例为HRCT 前瞻性研究组,简称前瞻组149例为回顾性常规 CT 薄扫组,简称薄扫组;良性小结节48例(30例为 HRCT 扫描)。比较观察前瞻组、薄扫组、良性对照组及术后标本胸膜凹陷 HRCT 表现。结果:通过比较分析,经统计发现完整胸膜凹陷在前瞻组见30例(57.7%);薄扫仅1例(2%);对照组2例(4.2%)。研究发现,HRCT 扫描技术是显示完整胸膜凹陷的关键,良、恶性组之间完整胸膜凹陷的发生率有明显差异。胸膜凹陷的中心位置与肿瘤生长的部位相关。结论:胸膜凹陷的形成除了与肿瘤内的瘢痕收缩等因素有关外,还与肿瘤发生的部位及其所致的节段性肺不张有关,HRCT 像上完整胸膜凹陷征系周围型小肺癌的重要诊断依据之一。