化疗与结核病复发

作     者：陈达庄 

出 版 物：《国外医学参考资料(内科学分册)》 

年 卷 期：1977年第8期

页      面：363-364页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：结核病 复发率 发病率 

摘      要：本文对近1,000例痊愈的肺结核病人随访15年,分析其复发情况。结核病痊愈系指停止治疗后3年,病变仍不活动、痰菌阴性者。在990例病人中,按照当初患病时治疗情况分为三组:①完全没有接受过治疗组,共391例。大多数是1950年前诊断的。②不完全化疗组,共287例,多数使用链霉素、对氨柳酸治疗,未用过异菸肼或者仅用小剂量异菸肼,治疗少于6个月。其中包括不按医嘱用药的病例。③完全化疗组,共312例,系指按医嘱使用异菸肼加其它抗结核药物至少12个月,最常见的是18～24个月。结果。在随访期共有83例复发。特点是:病一般都重、排菌率高、肺部病变广泛、很多有空洞。7例复发时有肺外结核,仅有6例无主观和客观症状而在痰常规培养中有少数菌落生长。在复发的病例中,①组有46例,复发率为10‰人年,较一般居民的发病率高100倍。②组有37例,复发率为11‰,与①组近似。③组没有复发。复发率与当初疾病活动时的严重程度和痊愈时的病灶性质无关。儿童的复发率较低,老年人的复发率较高。复发率随着观察时间的推移而下降,但即使在第15年,复发率仍在4‰,较正常居民的发病率高。