严重鼻衄与筛后动脉

作     者：石季 

出 版 物：《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (International Journal of Otolaryngology-Head and Neck Surgery)

年 卷 期：1993年第2期

页      面：107-108页

主　　题：筛后动脉 鼻腔 内窥镜 颈内动脉 颈动脉 筛前动脉结扎 筛动脉 

摘      要：上颌动脉及/或筛前动脉结扎后仍持续或反复发作的严重鼻衄,究其原因,一是解剖方面的,即上颌动脉在翼腭窝的变异很大,鼻后动脉和蝶腭动脉在翼颌缝处很少分叉,两者都需结扎;鼻后动脉与筛动脉之间有吻合支,单纯结扎上颌动脉后,使颈内动脉血流通过这一吻合支发生改道;颈内和颈外动脉通过翼管动脉发生吻合。另一则可能是全身性中小型血管病变因素,如动脉粥样硬化或某些未曾查知的结缔组织病变等。通过两例报道说明筛后动脉是这类鼻衄的一个重要来源:例1是79岁男性高血压、冠脉病及慢性阻塞性肺疾患者,先后行右上颌动脉及筛前动脉结扎、中隔粘膜下切除及内窥镜下鼻内电烙术,仍反复鼻腔后上份出