无症状性心肌缺血/病理生理、发病率和检测方法
出 版 物:《国外医学.心血管疾病分册》
年 卷 期:1988年第6期
页 面:321-323页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
主 题:无症状性心肌缺血 冠状动脉病变 动态心电图 病理生理
摘 要:无症状性心肌缺血的最新认识简述如下。 (一) 定义:心肌氧供不能满足需求时发生心肌缺血。常见的原因是心外膜冠状动脉形成粥样硬化斑块,导致心肌灌注不足,有氧代谢转变为无氧代谢,心肌收缩减弱和电生理改变,但不一定伴有心绞痛。无症状性心肌缺血仅指不伴有胸痛的心肌缺血。心肌缺血时不出现症状的原因有三种假说,(1)缺血较轻,未达到痛阈;(2)疼痛的感受阈或疼痛刺激的向心传导有明显个体差异;(3)病理生理不同,导致不同类型的心肌血流障碍。 (二)标志:心肌灌注不足能用201铊、正电子发射断层摄影剂82铷或13氮进行闪烁摄