伤寒误诊病毒性肝炎二例报告

作     者：郭世荣 

作者机构：芜湖市第三人民医院 

出 版 物：《皖南医学院学报》 (Journal of Wannan Medical College)

年 卷 期：1990年第1期

页      面：89-89页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：伤寒 肝肿大 沙门氏杆菌病 病毒性肝炎 病毒传染性肝炎 病毒病 肝功能 黄疽 莫菲氏征 巩膜黄染 肥达氏试验 乙型肝炎 乙肝 肝脾肿大 

摘      要：肝肿大为伤寒的常见体征,但对早期出现黄疸HBsAg(+)时,易被误诊为病毒性肝炎。现将我院收治的两例报告如下: 例1 男,18岁,因高热10天伴黄胆,肝功能II20~U、ALT1430~U、TTT4~U、ZnTT4~U、HBsAg(-),由他院拟诊为急性黄疸型肝炎转入我院。体检:T 38.5℃,P 80次/分,巩膜黄染(+),心肺(-),全腹无压痛,肝肋下1.5cm,莫菲氏征(-),脾肋下2cm,余(-)。按急性黄疸型肝炎治疗5天后,体温仍持续在38.5～40℃,精神略萎,巩膜黄染加深,肝脾肿大较前明显,复查肝功能SB144μmol/L、ALT268~U浊絮试验均正常;甲、乙型肝炎血清免疫