吻合器在断流术治疗食管、胃底曲张静脉破裂出血中的应用

作     者：蔡成机 

作者机构：上海医科大学中山医院外科 

出 版 物：《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)

年 卷 期：1988年第10期

页      面：535-536页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：胃底 断流术 曲张静脉破裂 食管 吻合器 

摘      要：在断流术中应用吻合器其优越性是便于经腹腔在膈下深部施行食管横断或胃底断流术,即使是经胸腔操作,亦可简化手术方法。近年来,国外文献报道甚多。自1979年起,我院与工厂先后共同研制成GF管状消化道吻合器、XF消化道缝合器和CF消化道侧侧吻合器,并在国内首先应用GF管状吻合器作贲门横断和应用CF侧侧吻合器去除其中切割刀施行胃底断流术。目前国内有关吻合器在断流术中的应用和报道亦见增多,现根据我们的经验结合文献谈几点看法。一、吻合器在断流术中的应用:断流术治疗门静脉高压症并发食管,胃底曲张静脉破裂出血,目前已获得较多外科医生的重视。据统计国内在分流和断流两种术式中,于1978年前断流术只占7.4％,现今已增加到40.1％。这是因为断流术可直接阻断门静脉与食管、胃底静脉之间反常血流以控制出血,断流后门静脉压力亦随之升高。从而可增加门静脉血液向肝灌注,有利于肝细胞功能的改善。断流术有多种术式,但目前众多采用的是Hassab经腹断流(与国内常