三种取骨法在复杂型胫骨平台骨折并骨缺损中的应用

作     者：徐云钦 李强 申屠刚 苏佩华 王刚 姚有榕 邓盼 罗正理 魏强强 汤勇 

作者机构：解放军第98医院骨四科浙江省湖州市313000 

出 版 物：《中国骨与关节损伤杂志》 (Chinese Journal of Bone and Joint Injury)

年 卷 期：2012年第27卷第10期

页      面：896-898页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：南京军区医学科技创新面上A类项目(11MA009) 

主　　题：胫骨平台骨折 骨缺损 取骨 并发症 

摘      要：目的观察3种取骨法在治疗复杂型胫骨平台骨折并骨缺损中应用的疗效。方法68例SchatxkerV、VI型胫骨平台骨折经钢板螺钉内固定同时，术中分别于自体髂骨翼半板取骨（A组，25例）、髂骨翼开窗取骨（B组，23例）和股骨外侧髁开窗取骨（C组，20例）进行植骨。结果均获得12～132个月随访，A、B、C3组手术切口长度：（3．98±0．65）cm、（2．63±0．46）cm、（2.86±O．42）cm；术中出血量：（389．20±97．55）ml、（332．13±74．39）ml、（295．50±68．55）ml；取骨植骨量：（12．15±1．78）cm3、（9．89±1．98）cm3、（12．45±1．97）cm’；取骨并发症发生率：32％、8．7％、5％。结论髂骨翼及股骨外侧髁开窗取骨法较传统髂骨翼半板取骨法具有创伤小、操作简单、并发症少的优点；股骨外侧髁取骨法有利于胫骨平台骨折并骨缺损就近取骨且操作简单；髂骨翼半板取骨法及股骨外侧髁取骨法适用于复杂型胫骨平台骨折合并较大量骨缺损。