恢刺法调节中风痉挛瘫患者下肢关节活动度疗效观察

作     者：刘婧 陈利芳 周杰 王晨瑶 方剑乔 LIU Jing;CHEN Lifang;ZHOU Jie;WANG Chenyao;FANG Jianqiao

作者机构：浙江中医药大学附属第三医院针灸科杭州310000 浙江中医药大学 

出 版 物：《中国针灸》 (Chinese Acupuncture & Moxibustion)

年 卷 期：2016年第36卷第10期

页      面：1013-1017页

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 1002[医学-临床医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：浙江省方剑乔名老中医专家传承工作室:GZS2012014 方剑乔全国名老中医专家传承工作室:国中医药人教发【2013】47号 浙江省"重中之重"学科建设经费资助项目:浙教高科【2008】225号 浙江中医药大学附属第三医院院级课题项目:ZS12CA05 

主　　题：中风 痉挛瘫 恢刺 关节活动度 随机对照试验 

摘      要：目的:比较恢刺法与常规针刺对中风痉挛瘫患者下肢关节活动的疗效差异。方法:将60例患者随机分为恢刺组和常规针刺组,每组30例。两组均选择痉挛侧下肢髀关、风市、阳陵泉、膝阳关、中封、解溪、丘墟、昆仑、悬钟等穴位配合头针及同侧上肢体针,常规针刺组在针刺得气后行平补平泻手法,恢刺组则予恢刺手法行针,每天1次,每周针刺5d,共治疗4周。观察两组治疗前后下肢Fugl-Meyer运动功能、Berg平衡功能两项量表评分情况,采用三维步态分析两组患者下肢髋、膝、踝关节活动度变化情况。结果:两组治疗后Fugl-Meyer运动功能评分及Berg平衡功能评分均较治疗前显著提高(均P0.05)。恢刺组治疗后膝关节最大屈曲度、膝关节屈伸ROM较常规针刺组有显著提高(均P0.05);恢刺组治疗后踝关节最大背伸度较治疗前增大(P0.05),其改善程度优于常规针刺组(P0.05)。结论:针刺能有效增加髋关节最大内收角度、减小髋关节外展度、增大髋关节屈伸活动度。恢刺法可改善行走过程中膝关节屈曲及踝关节背伸功能,对维持肢体平衡有良好作用,疗效优于常规针刺治疗。