APACHE Ⅱ评分与血小板计数在心外科重症监护室患者预后中的价值

作     者：韩宏光 王辉山 孟庆涛 张晓慧 李晓密 徐莉莹 韩劲松 曲虹 Han Hongguang;Wang Huishan;Meng Qingtao;Zhang Xiaohui;Li Xiaomi;Xu Liying;Han Jinsong;Qu Hong

作者机构：解放军沈阳军区总医院心外科110016 

出 版 物：《中国临床实用医学》 (China Clinical Practical Medicine)

年 卷 期：2016年第7卷第4期

页      面：14-17页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：血小板计数 APACHEⅡ评分 预后 心脏外科 

摘      要：目的：探讨心外科重症监护室（CSICU）患者急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）与血小板计数水平的相关性及对患者预后的评估价值。方法选择2013年12月至2014年11月沈阳军区总医院CSICU收治的2340例患者，检测其血小板计数水平，所有患者在入ICU 24 h内进行APACHEⅡ评分，评分以各项指标最差值计算，并按APACHEⅡ评分分为组Ⅰ（〈15分）、组Ⅱ（15～24分）、组Ⅲ（25～34分）、组Ⅳ（〉34分），根据患者预后分为存活组和死亡组，根据血小板计数水平分为血小板正常组与血小板减少组，分析血小板计数与APACHEⅡ评分的关系。结果 APACHEⅡ评分组Ⅰ与组Ⅱ间血小板计数无明显差异，组Ⅱ血小板计数结果明显高于组Ⅲ，组Ⅲ血小板计数结果明显高于组Ⅳ。死亡组患者血小板计数结果明显高于存活组，差异有统计学意义（P〈0.05）；死亡组APACHEⅡ得分（24.30±7.95）分，生存组得分（7.68±3.91）分，差异有统计学意义（P〈0.001）。APACHEⅡ评分与血小板计数呈显著负相关（r=-0.729，P〈0.001）。结论 CSICU患者血小板计数与APACHEⅡ评分存在相关性，对判断病情及预后具有重要意义。