白内障合并高度近视手术预留近视度数计算方法探讨

作     者：叶子 李朝辉 何守志 陈兵 YE Zi;LI Zhaohui;HE Shouzhi;CHEN Bing

作者机构：解放军总医院眼科北京100853 

出 版 物：《解放军医学院学报》 (Academic Journal of Chinese PLA Medical School)

年 卷 期：2016年第37卷第10期

页      面：1072-1074,1085页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：白内障 高度近视 人工晶状体度数测算 

摘      要：目的探讨白内障合并高度近视手术预留近视度数的计算方法和误差产生的原因分析。方法收集2013年1月-2015年12月本院眼科因白内障合并高度近视行白内障超声乳化、人工晶状体植入术患者96例（96眼）。26~30 mm为长眼轴组（n=55）,〉30 mm为超长眼轴组（n=41）。采用Haigis和SRK-T计算公式、A超、IOL Master测量方法计算眼轴长、人工晶状体度数、术前预留近视度数,术后3个月电脑验光计算实际近视度数,计算两组之间的误差值。结果 96只眼平均眼轴长29.40 mm,长眼轴组误差值为0.36D,超长眼轴组误差值为0.74D,两者存在统计学差异（Z=-2.28,P=0.023）,且随着眼轴的增长误差值增大（r=0.257,P=0.011）;Haigis公式和SRK-T公式的误差值之间差异无统计学意义（P〉0.05）;A超较IOL Master的误差值小（Z=-2.75,P=0.006）。结论白内障合并高度近视患者的人工晶状体度数测算易出现误差,术后多会出现远视飘移,主要原因是后巩膜葡萄肿。SRK-T公式和Haigis公式计算结果无差异。超长眼轴病例采用A超测量较IOL Master更加准确。