急诊抢救室心力衰竭患者病因分析及治疗现状

作     者：李春雨 姜婷 王魏魏 陈君 何琪芳 张劲松 齐炼文 李萍 曹克将 陈彦 LI Chunyu JIANG Ting WANG Weiwei CHEN Jun ZHANG Jinsong QI Lianwen LI Ping CAO Kejiang HE Qifang CHEN Yan

作者机构：南京医科大学第一附属医院急诊中心南京210029 中国药科大学 南京医科大学第一附属医院心脏科 江苏省妇幼保健院医务处 

出 版 物：《临床心血管病杂志》 (Journal of Clinical Cardiology)

年 卷 期：2016年第32卷第10期

页      面：1009-1012页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(No:81372035) 中国药科大学国家重点实验室开放课题(No:SKLNMKF201311 201408) 江苏省"六大人才高峰"(No:2013WSN035) 

主　　题：心力衰竭 急诊抢救室 病因 

摘      要：目的:了解江苏省人民医院急诊抢救室心力衰竭患者病因分布特点及治疗现状。方法:回顾性分析江苏省人民医院急诊抢救室2011-2013年收治的心力衰竭患者,对其病因分布及治疗现状进行统计学分析。结果:共有1 190例心力衰竭患者入选,占同期所有病例的11.20%,其中男性768(76.54%)例,女性422(35.46%)例。常见病因主要有:高血压(27.23%)、冠心病(25.38%)、肺心病(18.74%)、尿毒症(9.66%)、老年性心瓣膜病(6.64%)等。不同病因年龄分布有差异,以高血压、冠心病、肺心病和老年性瓣膜病为病因的患者呈老年化,以心肌病、心包积液、风心病和先心病为病因的患者呈年轻化(P0.01)。除风心病所致心力衰竭外,其余所有不同病因心衰患者,男性的患病率平均是女性的1.82倍,其中心肌病、冠心病和尿毒症所致心力衰竭患者中男性分别是女性的4.14、3.72、2.19倍。急诊抢救室心力衰竭的治疗以利尿、扩血管、强心、醛固酮受体拮抗剂为主,主要措施有血液透析脱水、呼吸机辅助通气等。结论:江苏省人民医院急诊抢救室心力衰竭患者所占比例较高,男性发病率高,主要病因是高血压、冠心病和肺心病等,不同病因年龄分布有差异。治疗除常规药物治疗,还应根据病情需要,使用呼吸机辅助正压通气和血液净化脱水等非药物治疗途径。