胆囊合并胆总管结石的诊治体会
The diagnosis and treatment of cholecy-stolithiasis combined with choledocholithiasis作者机构：北京市平谷区医院北京101200
出 版 物：《基层医学论坛》 (The Medical Forum)
年 卷 期：2007年第11卷第3期
页 面：198-199页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题：胆囊合并胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 内窥镜 MKCP
摘 要：目的探讨现代外科对胆囊合并胆总管结石的诊治方法。方法13年来我院对262例病人在准备行腹腔镜胆囊切除术前行ERCP或MRCP检查。其指征为:近期有胰腺炎发生或黄疸史,肝功能异常,B超或CT示胆总管扩张或有结石者。结果在此262例中,有257例发现结石并行EST或网篮取石成功,待胆总管恢复正常后行腹腔镜胆囊切除术。23例发现乳头狭窄或胆总管肿瘤,行EST、支架内引流或手术治疗。12例ERCP失败。结论胆囊合并胆总管结石的治疗策略为术前先行ERCP或MRCP+EST,取石成功后再行LC为最佳策略。
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