胎儿期恰逢1959～1961年饥荒的中国成人精神分裂症的发病率

作     者：David St Clair Mingqing Xu Peng Wang Yaqin Yu Yourong Fang Feng Zhang Xiaoying Zheng Niufan Gu Guoyin Feng Pak Sham Lin He 张继志（译） 

作者机构：Bio-X Center Shanghai Jiao Tong University Shanghai Institute for Nutritional Sdences Shanghai Institute of Biological Sciences Chinese Academy of Sciences Fourth People＇s Hospital Wuhu Anhui Second People＇s Hospital. Huang Shan Anhui Institute of Population Reseasch Peking University Shanghai Institute of Mental Health Shanghai Department of Psychiatry University of Hong Kong Hong Kong NHGG Shanghai Jiao Tong University Shanghai People＇s Republic of China Department of Mental Health University of Aberdeen Scotland Division of Psychological Medicine Institute of Psychiaby London England 不详 

出 版 物：《美国医学会杂志（中文版）》 (The Journal of the American Medical Association(Chinese Edition))

年 卷 期：2006年第25卷第4期

页      面：210-214页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主　　题：精神分裂症患者 中国成人 发病率 饥荒 胎儿期 累积死亡率 人口学资料 相对危险度 种族人群 芜湖地区 

摘      要：背景：精神分裂症是一种常见的中度精神障碍。子宫内营养缺乏可增大患精神分裂症的危险。其主要依据来自1944～1945年荷兰饥饿冬天（Dutch Hunger Winter）研究，当时食品摄入在短期内极剧下降。这项有关饥荒期间受孕人群的大型队列研究显示，发生精神分裂症的危险增大两倍。 目的：确定经受1959～1961年大饥荒的中国人是否有相似的结果。 设计、地点及参试者：发生精神分裂症危险的调查于安徽省芜湖地区进行，这是当初受灾最重的地区之一。对饥荒之前、饥荒期间和饥荒以后出生的人群发病率进行比较。芜湖及其周围6个县是由一所精神病院负责的。对1971～2001年所有的精神病病历记录均进行检查。精神分裂症患者的临床和社会人口学资料由对自然灾害暴露情况不知情的研究者摘录。有关饥荒年出生人数和死亡人数的数据是有效可用的，累积死亡率根据以后的人口学调查进行估计。 主要观测指标：饥荒的证据已经核实，计算未校正的以及对死亡率进行校正后的发生精神分裂症的相对危险度。 结果：安徽省的出生率（每1000人）在饥荒期问降低了约80％，从1958年的28．28降至1959年的20．97、1960年的8．61和1961年的11．06。在饥荒期间出生的人，晚年发生精神分裂症的校正后危险明显增高，从1959年的0．84％增至1960年的2．15％和1961年的1．81％。死亡率校正相对危险在1960年出生者为2．30（95％可信区间，1．99～2．05），1961年出生者为1．93（95％可信区间，1．68～2．23）。 结论：我们的调查重复了荷兰不同种族人群的数据，结果显示，出生前遭受饥荒可增高晚年患精神分裂症的危险。