从私人药房到国家结核病控制规划的可疑结核病人转诊:越南胡志明市两个区的经验

作     者：K.Lonnroth M.Karlsson N.T.N.Lan T.N.Buu T.T.N.Dieu 张本 

作者机构：Department of Social MedicineGoteborg UniversityGoteborgNordic School of Public HealthGoteborgSweden Nordic School of Public HealthGoteborgSweden Pham Ngoc Thach TB and Lung Disease Hospital.Ho Chi Minh City.Vietnam 

出 版 物：《结核与肺部疾病杂志》 (Journal of Tuberculosis and Lung Disease)

年 卷 期：2004年第7卷第3期

页      面：112-118页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：转诊 药剂师 病人 药房 结核病控制 对药 病例发现 就诊 延误治疗 改变 

摘      要：背景:越南胡志明市。目的:描述药剂师对向国家结核病控制规划(NTP)转诊可疑结核病人的态度,并且评价一种新型转诊系统的可行性。方法:1)对150家私人药房进行问卷调查;2)对16名药剂师进行定性调查;3)对新转诊单的使用进行21个月的监测。结果:72％的药剂师认为本简化转诊单便于使用。药剂师提出了多种与将可疑结核病人转诊到NTP有关的风险;病人可能流向另一家药房(61％的应答者);如果顾客未患结核病他们就会对药剂师提出批评(42％):由于顾客未去NTP就诊因此延误治疗(41％)。58名(39％)合格药剂师至少转诊过一个病人。至少转诊了373例可疑病人,149例接受了检查,10例患结核病。结论:让药剂师转诊可疑结核病人是可行的。由于对病例发现有重要影响,因此认识到药剂师所担心的问题,并且努力改变病人乖供方两方面对药剂师作用的期望非常重要。