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糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症15例疗效观察

Treatment with combination of corticosteroid with immunoglobulin in 15 patients with toxic epidermal necrolysis

作     者:朱晓浚 刘次伟 刘少珍 林宝珠 

作者机构:中山大学第二附属医院皮肤科广东广州510120 

出 版 物:《临床皮肤科杂志》 (Journal of Clinical Dermatology)

年 卷 期:2004年第33卷第9期

页      面:571-573页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 10[医学] 

主  题:表皮坏死松解症 中毒性 糖皮质激素 免疫球蛋白 静脉注射 

摘      要:目的:探讨糖皮质激素联合静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗中毒性表皮坏死松解症(TEN)的临床疗效、不良反应和转归。方法:回顾性分析15例TEN患者采用糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗的临床资料。结果:15例TEN患者均伴有黏膜糜烂,皮损(表皮已剥脱或即将剥脱)面积占体表面积的(19.40±6.51)%;糖皮质激素用量(以泼尼松为标准量):(1.5~2.0)mg/(kg·d);IVIG用量:(0.2~0.4)g/(kg·d),连续用药(6.0±1.3)d。联合用药第(3.0±1.3)天开始起效,痊愈9例,共治疗(23.60±5.49)d;基本痊愈5例,共治疗(16.70±3.14)d;死亡1例。所有患者均可耐受IVIG治疗。结论:糖皮质激素联合IVIG治疗TEN具有协同作用,可明显提高疗效和减少死亡,减少糖皮质激素引起的不良反应。

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