间质干细胞在椎间盘再生中的潜在性应用

作     者：张晓刚 赵希云 曹林忠 宋敏 张宏伟 王志鹏 秦大平 王振 Zhang Xiaogang;Zhao Xiyun;Cao Linzhong;Song Min;Zhang Hongwei;Wang Zhipeng;Qin Daping;Wang Zhen

作者机构：甘肃中医药大学附属医院脊柱外科兰州730020 甘肃中医药大学兰州730000 

出 版 物：《中华骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedics)

年 卷 期：2016年第36卷第16期

页      面：1057-1064页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金（81560780） 甘肃省高等学校科研项目（2015A-101） 

主　　题：椎间盘再生 间质干细胞 应用 潜在性 治疗性干预 椎间盘源性腰痛 公共卫生问题 慢性腰痛 

摘      要：目前，慢性腰痛成为我国主要的公共卫生问题之一。椎间盘退变（intervertebral dise degeneration，IDD）是因细胞外基质（extracellular matrix，EcM）合成减少、椎间盘细胞逐渐衰老和凋亡而牵连引发腰痛的一个主要病理过程，发病普遍，长期存在可导致腰椎管狭窄、腰椎间盘突出及椎体滑脱等。IDD的治疗主要根据腰痛性质进行治疗性干预，这虽然对缓解椎间盘源性腰痛可能有益，但不能从根本上治愈IDD。因此，如何彻底地临床靶向治愈IDD成为迫切解决的科学问题。间质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）是多能干细胞，具有自我更新能力，能分化成不同的细胞类型，包括软骨细胞谱系，促进ECM形成，免疫调节椎间盘组织炎症反应，分泌相关的生长因子，可间接促进椎间盘组织修复，为椎间盘再生提供可能。本文通过查阅近几年相关MSCs移植在椎间盘再生中应用的文献并进行综合分析，从不同角度阐述IDD的分子机制、病理、治疗现状以及MSCs治疗IDD中存在的问题和前景，旨在突破退变椎间盘不能再生的禁锢，解开传统治疗观念的枷锁，将MSCs治愈IDD的理念引至科学前沿。