孕晚期B族链球菌带菌者母儿结局及高危因素分析

作     者：尉建霞 范玲 陈雪 WEI Jian-xia;FAN Ling;CHEN Xue

作者机构：首都医科大学附属北京妇产医院产科北京100026 

出 版 物：《中国妇幼健康研究》 (Chinese Journal of Woman and Child Health Research)

年 卷 期：2016年第27卷第1期

页      面：81-83页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：B族链球菌 妊娠 高危因素 新生儿感染 

摘      要：目的了解孕晚期孕妇B族链球菌(GBS)的带菌情况及应用抗生素预防性治疗后的母儿结局,并分析GBS带菌的高危因素。方法回顾性收集2014年1月至2014年12月在北京妇产医院分娩体验门诊就诊的孕妇4959例,于孕35~37周采集阴道下1/3及肛门括约肌上2~3cm处直肠标本(共1份),采用PCR法进行GBS检测,其中278例检测出B族链球菌阳性者为研究组,随机抽取同期产检332例检测GBS阴性者为对照组。GBS阳性者临产后或胎膜早破时给予抗生素预防感染,分析其妊娠结局及GBS带菌的高危因素。结果 GBS阳性者278例,带菌率为5.61%。GBS阳性组年龄显著高于GBS阴性组(t=2.941,P0.05)。新生儿中无GBS感染导致肺炎、败血症、脑膜炎等发生,1例可疑GBS感染,1例新生儿脓疱疹。GBS阳性组新生儿窒息发生率显著高于GBS阴性组(X^2=4.809,P0.05),两组新生儿体重、产后出血比较均无显著性差异(t值分别为0.497、0.529,均P0.05)。年龄、阴道炎是GBS定植的危险因素(OR值分别为1.071、2.955,均P0.05)。结论 GBS阳性孕妇临产后使用抗生素规范治疗可改善母儿结局,建议对GBS高危人群进行筛查。