改良侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗高危上尿路结石的临床价值

作     者：符浩 宋汶珂 郭涛 周青春 谢小乓 王昕禧 Hao Fu;Wen-ke Song;Tao Guo;Qing-chun Zhou;Xiao-pang Xie;Xin-xi Wang

作者机构：南华大学附属南华医院泌尿外科湖南衡阳421002 南华大学附属南华医院妇产科湖南衡阳421002 

出 版 物：《中国内镜杂志》 (China Journal of Endoscopy)

年 卷 期：2016年第22卷第8期

页      面：1-5页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：2014年度湖南省教育厅基金(No:14C0993) 

主　　题：改良侧卧位 经皮肾取石术 高危 上尿路 临床价值 

摘      要：目的通过对比研究改良侧卧位与俯卧位微通道经皮肾镜取石术(Mini-PCNL)在治疗高危上尿路结石中的安全性和疗效,探讨改良侧卧位的临床价值。方法回顾性分析2010年6月-2015年12月该科82例高危上尿路结石患者超声引导下Mini-PCNL术的临床资料,其中采取改良侧卧位组43例,俯卧位组39例。分析两组患者的手术时间、结石清除率、住院时间、术后血红蛋白下降值和并发症。结果术前改良侧卧位组与俯卧位组在性别、年龄、结石类型、体质指数(BMI)、美国麻醉师协会评分(ASA)和术前的合并症方面差异均无统计学意义(P0.05);改良侧卧位组建立通道时间为(7.88±0.82)min,而俯卧位组为(8.50±0.80)min,P0.05)。结论改良侧卧位Mini-PCNL术治疗高危上尿路结石具有建立通道时间短、结石清除率高、胸膜损伤少、出血量少、耐受性好和安全性高等优势,值得临床推广使用。