支气管肺泡灌洗液细菌培养及药敏试验在重症监护病房的肺炎诊治中的价值

作     者：严晓晔 吴允孚 席与斌 YAN Xiao-ye;WU Yun-fu;XI Yu-bin

作者机构：苏州市市立医院东区重症监护室江苏苏州215001 

出 版 物：《中国血液流变学杂志》 (Chinese Journal of Hemorheology)

年 卷 期：2015年第25卷第4期

页      面：446-448页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：细菌 支气管肺泡灌洗液 肺炎 

摘      要：目的：探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）细菌培养及药敏试验在重症监护病房（ICU）的肺炎诊治中的价值。方法选取2010年10月—2012年08月收住重症医学科ICU的肺部感染并行气管插管或气管切开机械通气的患者126例，经人工气道留取痰培养，同时行支气管肺泡灌洗，BALF及痰液做细菌培养和药敏试验。结果 BALF细菌培养阳性率为59.52%，常规痰培养阳性率46.03%。培养前3位细菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌，其对头孢唑啉、氨苄西林的耐药率超过90%，鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率超过50%，氨基糖苷类药物仍保持较高的敏感性。结论经纤维支气管镜获取BALF培养，可获得相对更高的阳性结果，药敏结果对ICU的肺炎临床治疗具有指导意义。