肝切除术后第3天ICG-R15对肝细胞肝癌术后肝功能不全的预测价值

作     者：梅理祥 李增博 谢艳会 王栋 周乐杜 MEI Lixiang;LI Zengbo;XIE Yanhui;WANG Dong;ZHOU Ledu

作者机构：中南大学湘雅医院普通外科湖南长沙410008 

出 版 物：《中国普通外科杂志》 (China Journal of General Surgery)

年 卷 期：2016年第25卷第8期

页      面：1180-1185页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：癌,肝细胞 肝切除术 肝功能不全 吲哚花青绿 

摘      要：目的:探讨术后第3天吲哚菁绿15 min潴留率(ICG-R15)预测肝细胞肝癌术后肝功能不全发生的价值。方法:回顾2015年1月—2016年2月期间行肝切除的119例肝细胞肝癌患者资料,分析患者术后肝功能不全的发生与术前及术后第3天ICG-R15的关系,并比较术前与术后ICG-R15在预测术后肝功能不全发生的差异。结果:119例患者中共有33例(27.7%)术后发生肝功能不全。发生与未发生肝功能不全患者术前ICG-R15平均值分别为9.7%、5.2%,术后第3天ICG-R15平均值分别为11.8%、5.3%,术前与术后ICG-R15在发生与未发生肝功能不全患者间差异均有统计学意义(均P20%的患者间有明显统计学差异(均P0.05)。术后第3天ICG-R15预测术后肝功能不全发生的ROC曲线下面积较术前ICG-R15大,前者的临界值为7.75(灵敏度为66.7%,特异度为83.7%),后者为3.35(灵敏度为84.8%,特异度为46.5%)。结论:术后第3天ICG-R15与术前ICG-R15一样可预测肝细胞肝癌术后肝功能不全的发生,且可能优于术前ICG-R15。