腹腔镜手术治疗结肠癌的围术期应激反应及免疫功能观察

作     者：杜建军 王园园 郭雄飞 陈永芳 杨庆民 刘涛 

作者机构：河北医科大学第一医院普外科河北石家庄050031 河北省永年县南沿村中心卫生院河北永年057150 河北省永年县第一医院外科河北永年057150 河北省曲周县医院外科河北曲周057372 

出 版 物：《结直肠肛门外科》 (Journal of Colorectal & Anal Surgery)

年 卷 期：2015年第21卷第6期

页      面：413-417页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜手术 结肠癌 围术期 应激反应 免疫功能 

摘      要：目的探讨腹腔镜手术对结肠癌患者围术期应激反应及免疫功能的影响。方法选取行外科手术治疗的108例结肠癌患者为研究对象,根据其入院顺序分成开腹组(n=54)和腹腔镜组(n=54)两组。观察对比两组患者术程、总住院时间、胃肠功能恢复时间等围术期指标差异,记录其术前24 h(T_0)、术后即刻(T_1)、术后24 h(T_2)、术后72 h(T_3)等时间点应激指标及免疫指标变化情况,分析其术后并发症发生率、3年存生存率及复发率差异。结果(1)两组患者在平均术程对比差异无统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间及总住院时间均显著短于开腹组(P0.05);腹腔镜组术后并发症发生率为3.7%,显著低于开腹组的14.8%(P0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术具有微创、恢复期短、预后良好等优势,患者围术期应激反应轻微且免疫功能不良影响较小,安全性突出。