原成都军区总医院急性冠脉综合征病人质子泵抑制剂用药分析

作     者：梁蓉梅 段玉琴 雍小兰 谭永红 胡婷婷 陈曦 LIANG RongMei;DUAN YuQin;YONG XiaoLan;TAN YongHong;HU TingTing;CHEN Xi

作者机构：原成都军区总医院临床药学科成都610083 原成都军区总医院干部病房成都610083 原成都军区总医院药剂科成都610083 

出 版 物：《药学服务与研究》 (Pharmaceutical Care and Research)

年 卷 期：2016年第16卷第4期

页      面：277-281页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：质子泵抑制剂 出血,胃肠道 急性冠脉综合征,非ST段抬高 药物利用评审 

摘      要：目的:了解原成都军区总医院非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)病人质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况,评价其使用的合理性。方法:对2013-01至2015-06本院NSTE-ACS病人所用PPIs的使用率、人均用药天数、使用品种数、用药频度(DDDs)、使用强度(use density,UD)和药物利用指数(drug utilization index,DUI)等指标进行回顾性分析。根据欧洲及美国相关指南评价应用的合理性。结果:129例病人均接受抗血小板治疗,其中122例病人采用双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT),CRUSADE出血评分风险中度及以上病人49例,占37.98%,出血风险为(11.00±3.88)%。PPIs使用率90.70%,使用品种数为(1.32±0.57)种,人均用药天数(7.05±4.63)d,UD为129.15DDDs,DUI为1.71。使用率及DDDs前3位均为泮托拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑;DUI前3位为奥美拉唑、埃索美拉唑和泮托拉唑。多数病人存在过度使用PPIs情况。结论:本院NSTE-ACS病人PPIs使用率高、品种选择不当、过度使用,有待进一步规范和加强管理。