激光单独或联合Bevacizumab治疗放射性视网膜病变

作     者：赵晓静 杨程成 郑晖 李斌辉 李勤 Xiao-Jing Zhao;Cheng-Cheng Yang;Hui Zheng;Bin-Hui Li;Qin Li

作者机构：中山大学附属第五医院眼科中国广东省珠海市519000 

出 版 物：《国际眼科杂志》 (International Eye Science)

年 卷 期：2016年第16卷第8期

页      面：1457-1461页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：珠海市科技计划项目(No.2013D0401990015)~~ 

主　　题：放射性视网膜病变 抗VEGF 激光 治疗 

摘      要：目的:探讨激光单独或联合bevacizumab治疗放射性视网膜病变的疗效。方法:收集2009-01/2014-01于中山大学附属第五医院眼科确诊为放射性视网膜病变并接受激光单独或联合bevacizumab玻璃体腔注射治疗患者进行回顾性分析。共收集43例43眼,其中行激光联合bevacizumab玻璃体腔注射(1.25mg)患者共21例21眼,单独激光治疗患者共22例22眼;对两组患者治疗前及治疗后2wk,1、3、6mo,1a的最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、眼压、黄斑中心凹厚度进行观察及对比。结果:(1)BCVA:激光组:治疗后各个时间点与治疗前BCVA对比差异无统计学意义(P0.05)。联合组:治疗后2wk,1、3、6mo BCVA逐渐提高,在治疗后6mo时BCVA提高最明显,上述各个时间点与治疗前相比,差异均有统计学意义(P0.05)。激光组与联合组对比:治疗后2wk,1、3、6mo两组BCVA比较,联合组在上述各个时间点均优于激光组,差异有统计学意义(P0.05);(2)黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT):激光组:治疗后2wk,1、3、6mo的CMT逐步变薄,在治疗后6mo CMT最薄,上述各个时间点与治疗前相比,差异均有统计学意义(P0.05)。联合组:治疗后2wk,1、3、6mo的CMT逐步变薄,在治疗后6mo CMT最薄,上述各个时间点与治疗前相比,差异均有统计学意义(P0.05)。激光组与联合组对比:治疗后2wk,1、3、6mo两组CMT比较,联合组各个时间点均较激光组薄,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在短期(6mo)内激光联合bevacizumab玻璃体腔内注射在促进黄斑水肿消退、提高视力方面较单独激光治疗具有明显优势,但促进黄斑水肿消退长期效果欠佳。