重组人甲状旁腺素(1-34)对绝经后妇女骨质疏松症治疗的有效性及对骨代谢标志物水平的影响

作     者：刘海蔚 严励 高勇义 陈开宁 方团育 张华川 陈道雄 全会标 陈赛语 

作者机构：海南省人民医院内分泌科 中山大学附属二院内分泌科 海南省人民医院内分泌试验室 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2014年第41卷第8期

页      面：1490-1493页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：重组人甲状旁腺素 降钙素 绝经后骨质疏松症 

摘      要：目的观察重组人甲状旁腺素（1-34）[rhPTH（1-34）]联合凯思立D（碳酸钙D3咀嚼片）对绝经后妇女骨质疏松症（PMOP）的骨密度和骨代谢标志物的影响。方法将57例PMOP患者随机分为试验组和对照组,试验组皮下注射rhPTH（1-34）20μg每日1次治疗,对照组肌肉注射降钙素20 IU每周1次治疗。2组均给予凯思立D1片/日（每片含元素钙500 mg和维生素D3 200 IU）,试验时间6个月。测定每组治疗前后腰椎L2;、股骨颈骨密度、骨代谢物血钙、血磷及骨源性碱性磷酸酶（BALP）、血清Ⅰ型胶原交联C末端肽（CTX）等指标。结果试验组腰椎BMD治疗后较治疗前明显增加,差异有统计学意义（P0.05）,组间比较差异无统计学意义（P0.05）。而2组股骨颈骨密度的变化治疗前后比较均无统计学差异（P0.05）,组间比较差异无统计学意义。试验组CTX和BALP治疗后均较治疗前明显上升（P0.01）。而对照组CTX治疗后比治疗前下降（P0.05）,BALP在治疗后较治疗前明显升高（P0.01）。结论重组人甲状旁腺素（1-34）能明显增加腰椎骨密度,升高骨转换指标,治疗绝经后妇女骨质疏松症安全有效。