结肠战伤的漏诊教训
A Lesson from Misdiagnosis of Colon Injury during the War作者机构：长海医院外科
出 版 物：《第二军医大学学报》 (Academic Journal of Second Military Medical University)
年 卷 期：1990年第11卷第4期
页 面：347-349页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：战时限于条件,结肠伤漏诊率较高。腹部闭合伤或火器伤合并其他都位伤、神志不清的休克伤员或颅脑伤、缺乏明显腹膜炎体征或伤口不在腹部的结肠伤,均易造成结肠伤漏诊。全面细致的腹都检查和认真作好剖腹探查是避免伤后漏诊和术中漏伤的关键。战时不能象平时对伤员留治观察,诊断性剖腹探查的适应证应适当放宽。手术要在良好的照明和暴露下进行,术中必须注意防治休克,对结肠肝曲、脾曲和固定段应仔细探查,腹膜后血肿需酌情切开探查。发现结肠壁小血肿也要作处理以防发生延迟穿孔。
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