切除鼓膜张肌肌腱的鼓室成形术远期临床疗效分析

作     者：邓瑞 方延青 欧熊 刘杨文易 王冰 程晓婷 陈兵 DENG Rui;FANG Yanqing;LIU Yang;WEN Yi;WANG Bing;CHENG Xiaoting;CHEN bing

作者机构：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 

出 版 物：《中华耳科学杂志》 (Chinese Journal of Otology)

年 卷 期：2016年第14卷第3期

页      面：344-348页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

主　　题：鼓膜张肌肌腱 鼓室成形术 远期 传导性听力损失 

摘      要：目的探讨在开放式鼓室成形伴Ⅰ期听骨链重建术中切除鼓膜张肌肌腱的远期听力影响。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月行开放式鼓室成形伴I期听骨链重建术病例,从中筛选具有完整长期随访资料者76例,根据术中是否切除鼓膜张肌肌腱将其分为剪肌腱组(36例)和保留肌腱组(40例),随访12至36个月,分别比较两组手术前后0.5、1、2、4 k Hz纯音平均气导听阈(AC)、平均气骨导差(ABG)的变化及术后听力重建成功率的情况。结果剪肌腱组术后平均气导听阈和气骨导差为35.9±13.6d B和13.5±5.9d B,而保留肌腱组术后平均气导听阈和气骨导差分别为34.7±13.0d B和14.8±4.8d B,无明显差异(P值均0.05)。两组听力重建的成功率分别为88.9%和90.0%。两组在听力改善、气骨导差闭合及听力重建成功率等方面差异均无统计学意义(P值均0.05)。结论本研究未发现在开放式鼓室成形伴I期听骨链重建术中切除鼓膜张肌肌腱对术后听力恢复产生远期影响。