老年急性髓系白血病的诱导缓解化疗疗效和预后因素分析

作     者：陈吉藩 杜欣 翁建宇 陆泽生 罗成伟 邓程新 廖鹏军 吴穗晶 钟立业 

作者机构：南方医科大学研究生院广州510515 广东省人民医院(广东省医学科学院)血液内科广州510080 

出 版 物：《广东医学》 (Guangdong Medical Journal)

年 卷 期：2016年第37卷第16期

页      面：2437-2440页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：白血病 髓细胞性 急性 老年人 诱导化疗 预后 

摘      要：目的探讨老年急性髓系白血病(AML)诱导缓解化疗的疗效和预后。方法收集76例年龄≥60岁AML患者[非急性早幼粒细胞白血病(APL)]的临床资料,对患者的预后因素进行分析,同时比较强化疗(n=39)及姑息治疗(n=37)的临床疗效。结果行强化疗和行姑息治疗患者的中位生存时间分别为18个月和7个月,差异有统计学意义(P=0.031)。单因素分析显示,年龄、核型和治疗方案的不同均是影响预后的因素,而骨髓原始细胞比例对预后无影响。多因素分析显示只有未接受化疗、高危核型是独立的预后不良因素。但高危核型的患者,行强化疗与姑息治疗中位生存时间差异无统计学意义(P=0.130)。结论强化疗可以改善老年AML患者的预后,延长中位生存期,但对于高危核型的患者,使用强化疗未得到更好的获益。