脓毒症患者血浆PCT、NT-pro-BNP与cTnT水平检测的临床意义

作     者：戢文利 周青山 胡浪 向守贵 JI Wen-li;ZHOU Qing-shan;HU Lang;XIANG Shou-gui

作者机构：武汉大学人民医院湖北武汉430060 湖北医药学院附属襄阳医院湖北襄阳441000 

出 版 物：《中国感染控制杂志》 (Chinese Journal of Infection Control)

年 卷 期：2016年第15卷第6期

页      面：412-416页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：PCT NT-pro-BNP cTnT脓毒症 预后 

摘      要：目的探讨脓毒症患者血浆降钙素原(PCT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)与肌钙蛋白T(cTnT)水平是否存在相关,以及对患者预后的意义。方法选取2014年9月—2015年3月某院重症监护病房(ICU)收治的48例脓毒症患者,按严重程度分成重度和轻度两组,检测患者血浆中PCT、NT-pro-BNP及cTnT水平,并统计患者的死亡结局情况,比较分析两组患者血浆PCT、NT-pro-BNP、cTnT水平与其死亡情况的关系。结果重度脓毒症组患者血浆中PCT、NT-pro-BNP、cTnT水平均高于轻度脓毒症组患者,差异具有统计学意义(均P0.05);轻度脓毒症患者病死率为10.53%,低于重度脓毒症患者(41.38%),差异有统计学意义(P0.05);死亡组患者的PCT、NT-pro-BNP与cTnT水平均高于存活组(均P0.05);相关分析发现脓毒症患者血浆中PCT与NT-pro-BNP呈正相关(rs=0.337,P0.05),NT-pro-BNP与cTnT之间也呈正相关(rs=0.456,P=0.001),而PCT与cTnT无显著相关。预后分析发现脓毒症患者血浆中PCT、NT-pro-BNP、cTnT水平均与患者预后相关(P0.05),并且对患者的预后均有较好的判别作用,与独立指标相比,当三个指标组合时对预后判别能力更好。结论联合检测脓毒症患者血浆PCT、NP-pro-BNP与cTnT水平可评估脓毒症患者感染的严重程度,并初步判断脓毒症患者的预后。