腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术16例腰椎管疾病术后随访分析

作     者：梁道臣 李青 袁元杏 张爱明 赵成毅 梅治 范志丹 张非 姚海燕 姚万向 陈应超 范宝莹 LIANG Dao-chen;LI Qing;YUAN Yuan-xing;ZHANG Ai-ming;ZHAO Cheng-yi;MEI Zhi;FAN Zhi-dan;ZHANG Fei;YAO Hai-yan;YAO Wan-xiang;CHEN Ying-chao;FAN Bao-ying

作者机构：中山市人民医院骨二科(脊柱外科)广东中山528400 

出 版 物：《生物医学工程与临床》 (Biomedical Engineering and Clinical Medicine)

年 卷 期：2016年第20卷第4期

页      面：395-399页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腰椎管狭窄 腰椎管肿瘤 峡部截骨 椎弓根钉内固定 

摘      要：目的探讨腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎管狭窄及其肿瘤的效果。方法选择16例腰椎管狭窄或腰椎管肿瘤患者,其中男性12例,女性4例;年龄23-67岁,平均年龄43.7岁。峡部截骨节段2节段6例,3节段8例,4节段2例。对其应用腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术治疗,术后行腰椎放射学检查了解峡部愈合情况,总结峡部截骨部位骨性愈合的规律。并采用日本矫形外科学会（JOA）评分腰痛和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分作为手术前后评价标准。应用统计学软件对手术前后各指标进行分析对比。结果所有病例均得到完整随访。随访时间12-30个月,平均随访时间17.9个月。16例患者中优13例,良2例,可1例。末次随访时腰痛VAS评分（3.67±2.35）分,腿痛VAS评分（4.25±3.36）分,JOA评分为（21.36±4.48）分,优良率达90%。手术前后腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及JOA评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术为治疗多节段腰椎管狭窄或椎管内肿瘤的有效方法。