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不同年龄段多发性创伤骨折患者围术期凝血及血小板功能的变化

Changes of Blood Coagulation and Platelet Function During the Perioperative Period in Different age Paragraph Patients with Multiple Traumatic Fractures

作     者:张培根 衡孝来 吴文涛 解迪 ZHANG Pei-gen;HENG Xiao-lai;WU Wen-tao;XIE Di

作者机构:绵阳四〇四医院四川621000 

出 版 物:《血栓与止血学》 (Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis)

年 卷 期:2016年第22卷第3期

页      面:303-306页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:年龄 多发性创伤骨折 围术期 凝血指标 血小板参数 

摘      要:目的探讨不同年龄段多发性创伤骨折患者围术期凝血及血小板功能的变化差异。方法选取行外科手术治疗的96例多发性创伤骨折患者为研究对象,根据其年龄层次将其分为青年组(n=34)、中年组(n=30)和老年组(n=32)三组;将同期入院体检的43例健康志愿者纳入对照组(n=43)。观察对比四组患者术前(T0)、术后1 d(T1)、术后4 d(T2)等围术期时段内凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)等凝血功能指标及血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)等血小板参数的变化情况。结果 T2时,四组受试者各凝血指标对比均统计学意义(P0.05);T0-T1时,四组受试者TT对比均无统计学意义(P0.05),老中青三组受试者的a PTT、PT指标均显著低于对照组(P0.05),老年组受试者上述各指标检测结果则显著高于对照组(P0.05);老、中、青三组受试者在T0-T2时段内PLT水平均显著低于对照组受试者,且老年组中年组青年组(P0.05)。结论多发性创伤骨折后,患者易出现血液高凝状态及血小板参数异常情况;相较于中、青年患者,老年骨折患者多发性创伤骨折后发生血栓及相关并发症发生风险较大。

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