急性心肌梗死后的冠状动脉旁路移植术

作     者：陈彧 万峰 江龙 陈生龙 王新生 沈冬焱 

作者机构：北京大学人民医院冠心病微创外科中心北京100044 

出 版 物：《北京大学学报（医学版）》 (Journal of Peking University:Health Sciences)

年 卷 期：2003年第35卷第5期

页      面：512-514页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：急性心肌梗死 冠状动脉旁路移植术 体外循环 心绞痛 心源性休克 

摘      要：目的 :总结分析 88例急性心肌梗死后 30d内进行的冠状动脉旁路移植术。方法 :88例中包括PTCA史18例 ,溶栓治疗后 12例 ,梗死后心绞痛 2 6例 ,心源性休克 9例 ,左主干病变 2 5例。其中急诊手术 2 6例。结果 :采用非体外循环法 75例 ,体外循环心脏跳动下 13例 ,平均旁路移植血管数 (3.4± 0 .9)支 ,使用主动脉内球囊反搏 14例。住院死亡 5例 ,均为心源性休克下进行的急诊手术。术后早期急性左心衰 4例 ,室上性心动过速 6例 ,频发室性早搏 6例 ,缓慢性心律失常起搏治疗 2例 ,药物治疗好转。结论 :急性心肌梗死后 30d内进行冠状动脉旁路移植术是必要而可行的 ,选用非体外循环和体外循环心脏跳动下的手术方法是安全可靠的。