震白指

作     者：詹新恩 姜军 

出 版 物：《国际外科学杂志》 (International Journal of Surgery)

年 卷 期：1994年第25卷第2期

页      面：127-127页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：交感神经阻滞药 血管平滑肌 肾上腺素受体 雷诺氏现象 反应性充血 职业性 雷诺氏征 平滑肌细胞增殖 激活作用 中枢性 

摘      要：震白指(VWF)发生于经年累月使用震动性工具的工人,有时被称为职业性雷诺氏现象.初期为手指因受震而引起轻度麻木刺痛感,如继续受震则遇冷时指尖变苍白并伴麻木感,终而波及全指.因寒冷或情绪有时可诱发症状.可观察到典型的三变色:变白,继而紫绀,最后发红,后者是由于发作终末的反应性充血,常伴剧痛.约1%本病患者可发展溃疡或坏死.病因:中枢性交感神经过度活跃:可能系震动引起对中枢性交感神经的血管收缩反射的长期激活作用,加之此类工人常易受到可引起交感神经活性的高寒及噪音.局部血管改变:局部改变位於血管平滑肌的肾上腺素受体水平.有报道患指动脉及小动脉的平滑肌肥厚,可能为中枢性交感神经寒冷反应的晚期改变,