血管内超声检查评估不稳定型心绞痛患者预后的价值

作     者：赵庆霞 纪征 刘志宁 杨立明 安浩君 张放 

作者机构：唐山市工人医院心内一科河北唐山063000 唐山市工人医院急诊科河北唐山063000 

出 版 物：《中国老年学杂志》 (Chinese Journal of Gerontology)

年 卷 期：2015年第35卷第20期

页      面：5758-5759页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：2011年河北省医学适用技术跟踪项目(No.GL2011-89) 

主　　题：心绞痛 临界病变 血管内超声检查 易损斑块 

摘      要：目的探讨临界病变的血管内超声(IVUS)对不稳定型心绞痛患者预后的评估价值。方法心血管内科住院并行冠状动脉造影(CAG)检查确定为临界病变的患者104例,48例行IVUS检查后行介入治疗,为IVUS组;56例未行IVUS检查,为对照组。用血管内超声测量病变处血管外弹力膜面积、最小管腔面积、斑块负荷等。术后1、3、6、12及24个月随访,评估心绞痛发作,发生非致命性急性心肌梗死及再住院的情况,比较两组预后差异。结果随访24个月,IVUS组复发心绞痛10例(23.26%);对照组复发心绞痛24例(42.86%),非致命性急性心肌梗死5例(12.5%),两组预后差异显著(P0.05)。IVUS组再住院率〔2例(4.2%)〕较对照组〔13例(23.2%)〕明显低(P0.05)。其他时间点无明显差异。结论 IVUS检查可以作为临界病变是否需要介入治疗的重要依据;IVUS检查使临界病变介入干预获得较高的成功率和较好的临床预后。