蛛网膜下腔出血后症状性血管痉挛的检测:单次和连续动脉自旋标记的初步应用

作     者：K.Aoyama Y.Fushimi T.Okada A.Miyasaki H.Taki K.Shibamoto 路丽 

作者机构：Department of RadiologyIchinomiyanishi HospitalKaimeiIchinomiya 494-0001Japan 

出 版 物：《国际医学放射学杂志》 (International Journal of Medical Radiology)

年 卷 期：2013年第1期

页      面：85-85页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：蛛网膜下腔出血 ASL 血管痉挛 症状性 单次 

摘      要：目的采用动脉自旋标记(ASL)检测蛛网膜下腔出血术后的症状半球。方法研究包括18例动脉瘤所致蛛网膜下腔出血的病人,4例术后出现症状性血管痉挛。全部病人在第9～10天进行ASL检查(单次ASL)。9例病人分别在第1～2天、9～10天和13～21天进行连续ASL检查(连续ASL),7例病人在第4～7天也进行了检查。测量大脑中动脉供血区后部的脑血流量(CBF),估算同侧/对侧的CBF比例。通过受试者操作特征(ROC)曲线分析症状半球和其他部位之间的差异。结果单次ASL显示,CBF第9～10天和CBF同侧/对侧第9～10天在症状半球明显低于非症状半球(P0.001)。连续ASL显示,CBF第4～7天较CBF第1～2天明显降低,CBF第9～10天较CBF第4～7天明显降低,而CBF第13～21天较CBF第9～10天明显升高。单次ASL的ROC分析显示CBF第9～10天的曲线下面积为0.95,明显高于CBF同侧/对侧第9～10天(P0.001)。连续ASL的ROC分析显示CBF第9～10天的曲线下面积为0.93,明显高于CBF第9～10天/第1～2天和CBF同侧/对侧第9～10天(P0.001)。结论单次ASL显示症状半球较非症状半球CBF明显减低。连续ASL可显示蛛网膜下腔出血后CBF随时间的变化。