肝内血管三维重建及风险分析对肝切除手术规划的意义

作     者：张友磊 王义 郝强 Heinz-Otto Peitgen Andrea Shenk 陆建平 吴孟超 

作者机构：第二军医大学东方肝胆外科医院肝外二科上海200438 第二军医大学长海医院放射科 BremenGermanyMeVis Research Center 

出 版 物：《肝胆外科杂志》 (Journal of Hepatobiliary Surgery)

年 卷 期：2011年第19卷第1期

页      面：27-29页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肝切除 肝脏肿瘤 三维影像 手术规划 

摘      要：目的探讨肝内血管三维重建及风险分析对肝切除手术规划的意义。方法采集28例拟行肝切除患者的肝脏CT二维(2D)扫描数据,利用3D图像处理软件LiverAnalyzer进行肝内血管三维重建、风险分析及模拟肝切除,并以此指导肝切除手术规划。结果成功进行了肝脏、肿瘤和肝内血管的三维重建、风险分析、模拟肝切除及手术规划,并据此进行了临床治疗。28例中6例行行非手术疗法,其余22例均行肝切除(半肝切除3例,局部切除19例),手术均顺利,术后肝功能恢复良好,无明显并发症。随访至今(2~29个月)除1例远隔部位复发带瘤生存外,其余患者均无瘤生存。结论肝内血管三维重建及风险分析有助于肝切除手术规划,包括进一步判断肿瘤可切除性、选择手术入路以及使肝癌的局部切除成为解剖性切除等。