具抑酸和消化道黏膜保护作用的H_2受体拮抗药拉呋替丁

作     者：金玉 曾繁典 谭诗云 

作者机构：武昌理工学院生命科学学院武汉430223 华中科技大学同济医学院药理学系武汉430030 武汉大学人民医院消化科武汉430060 

出 版 物：《医药导报》 (Herald of Medicine)

年 卷 期：2014年第33卷第7期

页      面：891-894页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：拉呋替丁 组胺H2受体拮抗药 溃疡,消化性 胃黏膜保护 

摘      要：拉呋替丁是一种具有抑酸和消化道黏膜保护作用的特殊组胺H2受体拮抗药,该药通过拮抗组胺H2受体等抑制胃酸分泌,对组胺H2受体的阻断能力是传统组胺H2受体拮抗药的2-85倍,抑酸作用强而持久,可持续抑制胃酸、胃蛋白酶的基础分泌、夜间分泌及四肽胃泌素、乌拉胆碱、胃扩张等刺激因素引起的胃酸分泌。拉呋替丁可激活辣椒素敏感传入神经,介导降钙素基因相关肽、生长抑素和一氧化氮释放增加,从而抑制胃酸分泌,增加胃黏膜血流量,促进黏膜上皮再生,促进黏液分泌,进而发挥保护消化道黏膜,抵御攻击性因素（盐酸、乙醇、胆汁、非甾体抗炎药、化学治疗药等）对黏膜的损伤,促进溃疡愈合,提高愈合质量,防止溃疡复发。拉呋替丁自2000年上市以来已被用于防治消化性溃疡、急（慢）性胃炎、应激性溃疡、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染以及癌症化疗并发症等疾病和症状。拉呋替丁tmax仅0.8 h,起效快,不良反应少而轻,非CYP2C19代谢,与氯吡格雷很少发生相互作用。