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不同浆膜反应类型胃癌淋巴结转移特点及其对实施合理根治术的指导意义

Relationship between serosal invasion types and lymph node metastasis after total gastrectomy in gastric cancer and its significance in selection of rational dissection

作     者:朱海涛 赵宜良 吴云飞 ZHU Hai-tao;ZHAO Yi-liang;WU Yun-fei

作者机构:辽宁省肿瘤医院胃外科沈阳110042 中国医科大学附属第一医院肿瘤外科 

出 版 物:《中华肿瘤杂志》 (Chinese Journal of Oncology)

年 卷 期:2009年第31卷第6期

页      面:474-477页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主  题:胃肿瘤 淋巴结转移 浆膜 胃切除术 

摘      要:目的分析不同浆膜反应类型胃癌淋巴结转移的特点,探讨其对实施合理根治术的指导意义。方法收集73例因胃癌行全胃切除术患者的临床病理资料,按照浆膜反应类型分为正常型和反应型、结节型、腱状型和多彩弥漫型3组。比较3组间的淋巴结转移情况。结果73例患者中,有61例出现淋巴结转移,转移率为83.6%。全组共切除2137枚淋巴结,其中有癌转移的淋巴结762枚,转移度为35.7%。正常型和反应型转移度为5.3%,结节型转移度为37.1%,腱状型和多彩弥漫型转移度为50.O%,差异有统计学意义(P〈0.01)。按照淋巴结分组分层,绝大多数淋巴结分组中不同浆膜反应类型患者淋巴结转移率差异也有统计学意义(P〈0.01)。结论在胃癌浆膜分型中,正常型和反应型淋巴结转移度最低,结节型居中,腱状型和多彩弥漫型转移度最高。行胃癌切除术时,可根据浆膜反应类型判断淋巴结的转移程度,选择合理的术式。

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