结直肠疾病治疗中注意伴发Wernicke脑病的可能

作     者：刘宝华 

作者机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所普通外科全军便秘诊治中心重庆400042 

出 版 物：《中华结直肠疾病电子杂志》 (Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition))

年 卷 期：2013年第2卷第5期

页      面：259-260页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：慢传输型 脑病 神经系统疾病 Wernicke 肠吻合术 维生素 乙酰胆碱 神经递体 结肠切除 

摘      要：慢传输型便秘（slow transit constipation，STC）是指结肠的传输功能障碍，肠内容物传输缓慢所引起的便秘。症状为大便次数减少，便意消失，伴腹胀。随着时间的推移其症状逐渐加重，严重影响患者的生活质量和身心健康。近年来随着生活质量的提高，工作压力增大，人口老龄化，慢传输型便秘的发病率有升高的趋势，占慢性便秘的16％～40％。当患者保守治疗无好转时，考虑手术治疗。目前，慢传输型便秘手术方式包括：全结肠切除回直肠吻合术［1］、次全结肠切除盲肠直肠吻合术［2］、顺行结肠灌洗［3］、回肠造口术［4］和结肠旷置术［5］。但术前如何做到全面正确的评估患者病情，是关系到术后能否顺利恢复的关键，第三军医大学第三附属医院曾手术治疗一例慢传输型便秘患者，手术后出现Wernicke脑病（ WE），报告如下。